Hoe goed ben jij eigenlijk verzekerd als het om je gebit gaat? Een vraag die ieder jaar weer terugkomt. En zie je ook door de bomen het bos niet meer? Bij Tandartsenpraktijk Dichteren helpen wij u hier graag een handje bij.
Mondzorg en verzekering
Vergoedingen zorgverzekeraars
Let op: de dekking verschilt per zorgverzekering. Lees daarom goed uw polisvoorwaarden door of neem contact op met uw verzekeraar.
Vergoeding tandartsenkosten tot 18 jaar
Een deel van de zorg die tandartsen en kaakchirurgen leveren valt onder de basisverzekering.
Controles en gaatjes hoeft u bijvoorbeeld niet te betalen. Beugels, kronen, bruggen en implantaten voor jongeren worden niet vergoed. Tandartskosten voor kinderen vallen ook niet onder het eigen risico.
Vergoeding tandartsenkosten vanaf 18 jaar
Voor volwassenen wordt maar een heel beperkt deel van de behandelingen van de tandarts vergoed vanuit de basisverzekering, waaronder klik- en kunstgebitten. U kunt er daarom voor kiezen een aanvullende verzekering voor de tandarts te nemen. Of u zich aanvullend wilt verzekeren, en zo ja hoe uitgebreid, bepaalt u natuurlijk zelf.
Meer informatie over vergoedingen
Reparaties
Wanneer uw volledige gebitsprothese gerepareerd moet worden, wordt dit over het algemeen vergoed vanuit de basisverzekering. U dient hierbij wel rekening te houden met het eigen risico en een wettelijke eigen bijdrage.
Reparaties aan een gedeeltelijke frameprothese of een gedeeltelijke plaatprothese worden alleen vergoed vanuit een aanvullende tandartsverzekering. Let op: de dekking kan per verzekering verschillen. Lees daarom goed uw polisvoorwaarden door.
Voor de reparatie van een klikprothese moet een machting worden aangevraagd bij uw zorgverzekeraar.
Volledige boven- en/of ondergebit
De kosten voor een volledig boven- en/of ondergebit worden voor 75% vergoed vanuit de basisverzekering. U dient hierbij wel rekening te houden met het eigen risico. De overige 25% is de eigen bijdrage.
Indien u een aanvullende verzekering heeft, kan van het resterende bedrag (ofwel de eigen bijdrage) nog voor een deel worden vergoed. Raadpleeg hiervoor uw polis of neem contact op met uw zorgverzekeraar.
Let op! Dit is alleen zo bij zorgverzekeraars waar wij een contract mee hebben. Wanneer u aangesloten bent bij een zorgverzekeraar waar wij geen contract mee hebben kan de vergoeding afwijken. Informeer hiernaar bij uw zorgverzekeraar.
Gedeeltelijke frameprothese en plaatprothese
De kosten voor een gedeeltelijke frameprothese kunnen worden vergoed vanuit de aanvullende tandartsverzekering. In uw polisvoorwaarden kunt u zien wat de dekking precies is.
Klikgebit
De kosten voor een klikgebit worden, na het verstrekken van een machtiging door uw verzekeraar, vergoed vanuit de basisverzekering. U dient hierbij wel rekening te houden met het eigen risico en de eigen bijdrage.
Opvullingen of 'rebasing'
Deze worden, na het verstrekken van een machtiging door uw verzekeraar, vergoed vanuit de basisverzekering. U dient hierbij wel rekening te houden met het eigen risico en een wettelijke eigen bijdrage.
Wanneer uw volledige gebitsprothese opgevuld moet worden, wordt dit over het algemeen vergoed vanuit de basisverzekering. U dient hierbij wel rekening te houden met het eigen risico en een wettelijke eigen bijdrage.
opvullen/rebasing een gedeeltelijke frameprothese of een gedeeltelijke plaatprothese worden alleen vergoed vanuit een aanvullende tandartsverzekering. Let op: de dekking kan per verzekering verschillen. Lees daarom goed uw polisvoorwaarden door.
Voor het opvullen/rebasing van een klikprothese moet een machting worden aangevraagd bij uw zorgverzekeraar.
Implantaten
Het plaatsen van implantaten voor het vervangen van één of meerdere tanden/kiezen wordt doorgaans niet vergoed vanuit de basisverzekering. Afhankelijk van uw aanvullende tandartsverzekering kunt u misschien een vergoeding hiervoor ontvangen.
De vergoeding verschilt per zorgverzekeraar en per gekozen polis. Daarom verstrekken we u vóór elke behandeling een gedetailleerde schriftelijke kostenbegroting (inclusief alle materiaal- en techniekkosten) voor de voorgestelde behandeling. Op basis van deze kostenbegroting kunt u zich vooraf goed laten informeren door uw zorgverzekeraar over de vergoeding voor de behandeling.
Orthodontie
De beugel voor patienten onder de 18 jaar kan deel vergoed worden middels een extra aanvullende orthodontie verzekering.
De vergoeding verschilt per zorgverzekeraar en per gekozen polis. Daarom verstrekken we u vóór elke behandeling een gedetailleerde schriftelijke kostenbegroting (inclusief alle materiaal- en techniekkosten) voor de voorgestelde behandeling. Op basis van deze kostenbegroting kunt u zich vooraf goed laten informeren door uw zorgverzekeraar over de vergoeding voor de behandeling.
Voor volwassen bestaat er ook een aanvullende orthodontie verzekering. Neem hiervoor contact op met uw zorgverzekeraar.
Verzekeringstips
Besluit u over te stappen naar een andere zorgverzekeraar? Doe dit dan uiterlijk 31 december. Dan heeft u nog een hele maand de tijd om een andere verzekering en/of aanvullende tandartsverzekering afsluiten. De nieuwe zorgverzekering en de aanvullende pakketten gaan dan met terugwerkende kracht in.
Handige vergelijkingssites
Wilt u zorgverzekeringen vergelijken? Kijk dan op de websites van de Consumentenbond of Zorgwijzer.
Wilt u meer informatie over hoe het zit met de tandarts en verzekeringen?
Met welke zorgverzekeraar heeft Tandartspraktijk Dichteren contract afspraken?
Prothetiek
Zorg en Zekerheid | 1-1-2023 t/m 31-12-2026 |
ASR | 1-1-2024 t/m 31-12-2026 |
Implantologie
Zorg en Zekerheid | 1-1-2023 t/m 31-12-2026 |